忙爆

昨天因為只有4個病人，所以只有兩個小夜班

VS看過病人以後挺憤怒的，直說為什麼我們沒有報告給他聽

病人acute renal failure他竟然是最後一個知道的

我跟學姐兩個人很無辜的被他念了一下，因為我們不知道VS不知道這件事情

還好VS念念之後就沒事了，然後告訴我們接下來要如何積極處理


昨天on了一支有史以來拿過最粗的foley，24Fr 3way

病人很躁動，所以學姊一起跟我去ON

兩個人很克難的要抓住病人，還要努力維持無菌面

結果...最後我被病人打了 Q_Q

整個過程之中，醫師"完全"沒有來幫忙

連當時其它床有病人需要幫忙，醫師完全坐視不理...

一直到我去"請"他幫我們看一下病人為止


on上foley之後，就是開始快速irrigation的時候了

每15分鐘就要用掉1000ml的 N/S，

接下來的一的小時，我就一直在換點滴、倒尿、total I/O三個動作間度過

真的是快瘋了...

一小時之後改run 150ml/hr，我才稍微可以喘息一下

但是，另一件事情又來了

BP和HR開始飆，火大直接把moniter裝上去，包括EKG!

雖然SpO2可以一直維持100%，而且病人也不喘

但是每次量BP，病人的手就會cyanosis，循環超差...

醫生完全不處理!!!!!!

我和學姊連O2的東西都準備好了!!!

一直到要交班前，BP一樣是高，完全沒改善

火大直接打電話給VS，問他要怎麼處理

然後再用VS的名義要求resident開order給我!!!

可惡，我真的快被這個月的醫生氣死了

叫VS把他當掉好了 \_/


結果因為事情太多了，交班交到快12點

才可以開始做著寫記錄，但是晚上實在是太混亂了

加上VS和R3的意見又不太合，學姐特別叮嚀我要把記錄寫清楚

避免到時候被R3陷害

所以我就很認真的把晚上的事情一一記錄下來

整整一面半的記錄，沒有任何貼紙，全部都是字!!!

寫完的時候已經1點50分了，睡意已經開始襲來

但是肚子又爆餓，因為完全沒時間吃晚餐...

跑去把前一天沒吃完的水果吃掉，就拿著浴巾去洗澡

換上新的衣服，又跑回單位睡覺，真是累斃了...


呼~剛剛才跟大夜班一起離開單位

今天不用上班，真開心!!

希望明天去上班的時候病人的情況會有改善!!!

慶幸的事，昨天和我一起上班的學姐人很好

很積極的一起幫我看病人的狀況，因為我實在是很害怕 Q_Q

左岸˙十三行

今天被刪off，剛好跟上小番薯實驗室的腳踏車之旅

原本的起點是大稻埕，但是車子被租光了(一點也不誇張)!!!!

所以起點又被reset為"二重疏洪道"

行車路線更改為"八里左岸"，終點為"十三行博物館"


這條路線雖然騎過很多次了，但是今天是第一次在每個景點停下來照相

大概是清明節快要到了，或是今天又有濃霧特報(?)

能見度很差，往河的另一岸看去，灰濛濛的一片~

騎著騎著，到了休息站--左岸渡船頭


在佘家孔雀蛤填飽了肚子，真得很飽!!

繼續往十三行博物館出發，沿路的景色很不錯，聽說之前都是櫻花呢!

到了博物館，只要一張當月發票就可以進去參觀，不用買門票

裡面展的東西不多，雖然我沒有很認真看

但是建築很棒，有很多樓梯

雖然不太喜歡爬樓梯，但是裡面的樓梯都很有特色

所以這次的照片裡面有很多樓梯照 XD


參觀完之後，大家就沿路往回騎了~

今天沒什麼太陽，風很涼，流了很多汗

不知道是不是太久沒運動

現在打文章的同時，竟然覺得有點鐵腿(=.=)

未來

寧靜的晚上，風呼呼的吹

我們騎著車上山看夜晚的台北盆地

喝著熱茶，談心

編織未來的夢想。


我想做好多事

想工作賺錢，因為沒有錢萬萬不能

想要念書拿學歷，用學歷去壓死那些看不起只有大學畢業的人

想要出國見見世面，想要看看世界到底有多大，但我不敢一個人去


你不想當一個平凡的上班族，所以想創業

你說就算拿不到獎學金出國念書，也要找機會去遊學

但是

習慣了你在身邊的我，沒有辦法一個人被丟下

所以你答應要帶我一起出國念書


雖然我的英文很爛，托福不知道要考幾次才會通過

但是我會努力準備，請你一定要等我一起去完成我們的夢想

今天你答應我的事，月亮都有聽到喔

反悔的人是小豬!!!

貓空之旅

雖然有可能知道今天會EP

但是上班時一團混亂，原本以為EP沒希望了

最後卻是峰迴路轉被放掉

和上次不同的是，今天老天爺給面子。


第一次打電話到實驗室，感覺還真有點緊張

真的，比打到院內其他部門還要緊張。

會合之後，決定完成上次的計畫--貓空之旅

距離我上次去貓空大概已經是10幾年前的事情了吧

完全沒有印象。


或許是平常日的關係，茶莊的人不多，挺冷清的

今天我們選擇最有名的邀月

茶資比我想像中的貴，不過環境比我想像中的棒

我覺得這是一個很適合聊天和放鬆的地方

只可惜，不能太晚回家，畢竟是偷偷出去玩 XD

如果有機會，我還會再去的!!


雖然喝茶的時候看不到夜景

但是一路上我也看了不少呢

晚上的台北，很漂亮。

今天晚上，很開心。

白色情人節

心情起伏非常的大

今天對於我來說，黑白兩色皆有!!

有開心的事，也有不爽的事



早上起床莫名其妙就被劈哩啪啦的念一大堆

說我每天都要睡到快中午才起床

事情都不幫忙做之類的

我真的是覺得很委屈

總覺得不管我再怎麼做，都還是被念

不管我做得再多，總是還有沒做完的事

反正我心情很糟，也不想再跟我媽多爭論些什麼

不順他的心意只會把事情弄得更複雜

午餐也不想在家吃，換了衣服就和小番薯一起去吃午餐

然後去星巴克買咖啡去~


今天小番薯很貼心的帶我去上班，然後又很貼心的接我回家

哀~要不然我中午心情差，騎車一定會很沒有耐性 =.=

光騎去加油站加個油，路上遇到不守規則的人我就快氣炸了...

所以加完油以後，我就又把車子騎回家放!!

吃完中餐以後，我們去舊院的星巴克買咖啡

很幸運得搭上最後一班車，買到了咖啡~ 因為舊院星巴克2點就打烊!!!

店員竟然還給我員工價9折!!! 真的是很lucky~


上班的時候，無意間跟學姐聊到家裡的事情

有學姊叫我出國念書，有學姐叫我早點嫁人

這樣就不用常常在家裡生悶氣

哈~學姐們還真是可愛呢 :)

雖然醫生很機車，但是我還是很喜歡上班

至少在上班的時間中，我大部分是快樂的!!!

新鮮冷凍血漿(FFP)

最近單位常常有病人輸FFP，可是我完全沒有輸過，感覺很害怕

還是先查一下，至少先知道幹嘛用得好了~

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特性：

新鮮冷凍血漿乃是於全血採血後8小時內所分離之血漿，經急速

冷凍而成，保存了所有血液凝固因子，包括第V及第VIII等不安定

性因子。為黃色液狀物，於低溫冷凍狀態下成固狀，若有脂肪時

則有白色混濁現象。


適應症：

1.補充因血漿內的成分急劇減少，所造成之病症。

2.補充凝血因子：用在因復合性凝血因子機能障礙，而有出血或

出血傾向的患者，或是即將動手術之患者。

3.改善循環中血漿減少之情形並維持循環量：在使用膠質性溶液後

仍無法得到有效之改善，而需緊急補充血量時。

4.散佈性血管內凝血症(DIC)。

5.大量輸血造成的凝血因子的稀釋(以PT作為指標)。

6.肝病引發之多項凝血因子缺乏之凝血疾病。

7.嚴重外傷、嚴重燙傷等。

8.輕微之先天性或後天性凝血因子缺乏症，如第II、V、VII、X、

、XIII等缺乏者。


用量：

視病情而定，隨時進行血液凝固檢查PT、PTT以控制用量，參考劑量

如下：通常使用量為一天200~400ml，嚴重時如休克、敗血症等使用

800ml，但要考慮年齡及症狀而酌量增減。


使用方法：

使用前連同血袋於30~37℃下搖盪解凍；解凍後若置於室溫中，應於

2小時內輸用；如解凍後未立即輸用應置於4℃保存並於24小時內輸畢；

若解凍後24小時仍貯存於液體狀態者，不可用於第V及第VIII因子之補充。

解凍後不可再行凍結使用。



取自：http://www.cgmh.org.tw/intr/intr2/C3920/bb/ffplasma.htm

機車醫生

不要看不起護理人員

要不然哪天你生病了

有本事就不要到醫院來

不要讓護理人員來照顧你!!


機車!!

不相信護理人員說的話

不爽護理人員by order做事

病人不舒服你連身評都不做

碰一下病人你的手是會爛掉嘛?

不碰病人，又不洗手

你憑什麼用我們的Q10護手霜!!!

搞什麼!!

不爽指數100%

替病人把屎把尿都比在家開心

至少還會聽到一聲謝謝

誰管他是不是有感而發，聽到了至少感覺很爽

付出了總是有代價

不像在家，不管做多少都還是被念

喵的，我真的很不爽


現在的你除了會出一張嘴還會幹嘛

說我們習慣不好

自己吃完東西不隨手拿去丟掉，這就不叫習慣不好?

說我們睡到快中午才起床，習慣很差

你有沒有想過前一天晚上我們幾點睡覺

機車

台大杜鵑花季

今天難得出了大太陽

上了一整天的課以後，就想要在外面晃晃

趁著台大校園的杜鵑花還未凋謝

衝回家拿了相機和小番薯一起去逛了校園

當了短短幾小時的偽大學生


下了多天的大雨，

校園中的杜鵑花依然開得茂密

有些花兒禁不起大雨的摧殘，已經開始凋零

有些花兒正含苞待放，準備大展美麗的丰采

校園拍照的人們不少是拿著單眼相機和高級鏡頭的

相較之下，我的便宜數位相機還真有點不敢拿出來見人


草地上仍然有許多學生的杜鵑花排字

但是好像比往常少了許多？

難道是現在已經不流行了嗎 (大驚)

晃了一下校園，也照了幾張照片

今年的杜鵑花季，GET!

skype電話

今天晚上和小番薯一起去買skype電話

出發之前還先去寧夏夜市吃了一下小吃


到了光華商場才發現已經關門了!!

(失落)

滿心期待落空了，而且我還特地跑去領錢呢!!!

小番薯說去週邊的商店看看

所以我們又手牽手滿心期待的去尋找skype電話


首先到了燦坤

貴死人不償命!!

而且沒有其他選擇

毅然決然的離開，往下一家商店前近


第二間忘記店名是什麼了

選擇多了一點，價錢也還可以接受

所以我們就挑了兩個看起來美觀，價錢也OK的話機

去付錢錢了!!!

在討論的時候，還因為店家的走道太小，而店家準備要關店

我們只好不停的轉換討論的陣地


回家以後，滿心歡喜得裝上天線和USB

弄了很久仍然無法成功

結果竟然是驅動程是不夠新(怨)

更新程式之後，竟然可以講話了



從現在開始，每天都可以跟小番薯講很久的電話

可以一直講電話講到爆炸

完全不用擔心電話費!!!!

超開心的啦

>///<


剛剛我媽問我花了多少錢買這玩意

我打死不跟她說XD

他就說我一定是花很多錢怕被她罵

之後發現用skype講電話不用錢之後

他就不念我了，嘻嘻(勝利的手勢)

Wii FIT 初體驗

我只能說，超好玩的 >///<

今天本來要回總區看個杜鵑花的

結果早上一醒來，窗外稀哩哩的下著大雨

只好作罷，躺在床上繼續睡大頭覺


中午天氣雖然比較好一點，但天空依然灰濛濛的

讓我們不敢往郊外跑，只能選擇室內的活動

所以就跑去番薯家玩Wii FIT

之前聽別人說很好玩，遊戲機賣到大缺貨!!

今天終於體驗到了，真的很好玩!!!


剛開始不熟的時候完全沒有平衡感可言

我沒有胡說，真的超˙級˙弱。

玩了好一段時間之後才比較有抓到訣竅

後來和小番薯PK燃燒呼啦圈

左右各搖3分鐘，搖到整個人都快要中風了

像個陀螺轉阿轉的，我一直忍不住在後面偷笑XD

太逗趣了!!!!


之後還玩了馬力歐賽車

舞動壞力歐、大金剛什麼鬼的

我只能說，我對打電動這種東西真的是沒什麼天份阿

同樣都是第一次玩，小番薯玩的超順手

可是我玩的卻像中風一樣的手腳不協調 =.=

為什麼會這樣 ><


Wii FIT好玩到我都想要去買一台來玩了啦

可是我沒有主機，可惡!!

優閒的晚上

昨天因為病人轉出，所以要刪半個小夜

然後這個月的假都拿去上課了，然後也幾乎沒有週末的假

所以學姊就讓我放EP

哀~一切都是下雨的關係，害我不能出去玩阿

要不然平常有很多想去的地方都因為不能太晚回家而無法成行

結果昨天還是不能成行 =.=


因為放得太突然了，所以也不知道要去哪裡好

就跟小番薯跑去地下街買了Wii的手把

然後就跑去麥噹噹喝東西聊天，順便看著街上的人群

聊著聊著，轉眼間就11點了

就這樣，很優閒的度過了一個被刪EP的夜晚

轉眼間就到了三月

今天開始變成小夜

一剛開始還覺得有點不太習慣

畢竟每個班要做的是總是有些不太一樣

今天最恐怖的就是病房有個不定時炸彈

幾乎三樓每個病房都已經認識他了

學姐們還開玩笑說要給他辦一張悠遊卡

因為他一直在三樓的病房間轉來轉去 =.=

白班的時候從mask換成non-rebreathing mask

小夜從non-rebreathing mask換成BiPAP !!

這是我第一次看到BiPAP耶!!!

感覺很恐怖，而且residant很不負責任

草草看完病人就跑去交班給duty，病人HR跳到170也不管

我們家急救車沒有digosin他也要生氣，不知道是在氣什麼碗糕 =.=

好險duty很好，從開完會以後就一直待在我們家觀察病人的情況

要不然我們真的會瘋掉勒 =.=

好了，我快要累斃了，大家晚安!

動物園一日遊

為了搶搭團團圓圓的熱潮，我們選擇了非假日的時候去動物園

沒想到... 非假日的時候會有畢業旅行團阿 =.=

跟一堆小鬼一起走真的是吵死了=.=

後來我們故意走別的路，和團體錯開才得以清閒一下

除了昆蟲館以外，我們很努力的想要走完所有的園區

可是走到最後還是超累，可愛動物區和台灣動物區就都掰掰了XD

動物園真得是個適合練腳力的地方呢~(點頭)

不過，今天也把我的新相機帶出去放風了~

照了很多照片很開心!!!

但是最近有點忙，有空再上傳~ 請靜待佳音!

放假了

昨天早上幾乎沒什麼睡，上班的時候很痛苦

眼皮一度都要闔上了

好險肚子餓的感覺一直把我從周公那邊拉回來

所以我一直跑去吃點心

又餓又累的感覺真的很痛苦 =.=


呼，下個月開始上小夜

放假兩天!!